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帕金森病不等于老年痴呆

文字:[大][中][小] 2016-5-5    浏览次数:1799    

目前国内帕金森病患者已经超过 250 万人。帕金森病主要影响患者身体的活动能力,大部分患者的思想、智力均正常,思维清晰

编者按:颐寿版9月16日刊登了《帕金森氏病早期表现》后,很多读者来电询问治疗方法,还有读者通过电子邮件介绍家属病情,希望能详细介绍该病的有关知识,以及如何护理帕金森病患者。从今天起,我们的养生课堂就和大家谈谈帕金森病。

帕金森病是一种神经退行性变性疾病,是中老年的常见神经系统病变之一。1817年英国詹姆斯·帕金森医生首先描述了一组以肢体颤抖、活动不协调、动作缓慢为表现的症状,后人把这一疾病称为“帕金森病”。

帕金森病是由于脑内一个被称作“黑质”的部位出现了部分细胞“凋亡”,导致脑内一种具有“信使”作用的神经传导物质“多巴胺”明显减少,使得脑部指挥肢体活动的能力受到不同程度的限制,大大阻碍了患者的活动能力。

“凋亡”或“死掉的”黑质细胞一旦超过50%~80%时,脑内其他参与运动控制的区域再也无法和谐运行,此时患者的运动将变得凌乱而无法控制,出现肢体震颤、僵硬和行动缓慢等。

帕金森病有严重的致残性。很多帕金森病的患者认知并没有明显减退,却无法按照自己的意愿支配肢体活动,导致精神非常痛苦。因此,帕金森病被称为“慢性癌症”。

我国65岁以上老年人帕金森病的发病率为1.7%。据此推算,目前国内帕金森病患者已经超过250万人。由于环境因素变化、工作压力增加、生活节奏加快,三四十岁的人出现帕金森病的也屡见不鲜。

大多数帕金森病是原发性的,与基因遗传及环境有一定的关系,但并不会传染。有些患者的帕金森病症状可能与下列因素有关:脑炎、颅脑损伤、脑部钙化、脑血管疾病、一氧化碳或重金属的慢性中毒(锰等)、一些抗精神病药物引起的副作用等。

很多人误以为帕金森病就是老年痴呆症,实际上两者不能混为一谈。帕金森病主要影响患者身体的活动能力,大部分患者的思想、智力均正常,思维清晰;而老年痴呆症患者则会日益健忘、智力退化,甚至出现性格改变。也有部分帕金森病患者会在患病后期出现老年痴呆的症状。

研究显示,5%~10%的帕金森有遗传倾向,已发现有数种基因可引起年轻人出现帕金森病,但是大部分帕金森病患者不存在基因突变。

目前临床上主要使用以下评分方法,来评估帕金森病患者病情的严重程度:

0期=无症状

1期=单侧疾病

1.5期=单侧疾病,同时有躯干受累

2期=双侧疾病,无平衡障碍

2.5期=轻微双侧疾病,后拉试验可恢复

3期=轻至中度双侧疾病,某种姿势不稳,可独立生活

4期=严重残疾,仍可独立行走或站立

5期=无帮助时只能坐轮椅或卧床

一旦发现有帕金森病类似症状,应当到就近的正规医院神经内科就诊。由于帕金森病被归为疑难病,医生会根据情况给予初步诊断和治疗,或者建议到更高一级医院进行进一步鉴别诊断。


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